Radiology：对于cT1a 肾细胞肾癌是可见光消融术好还是经腹腔镜部分切除术好？

2021-11-22 03:22:02 来源:

背景

对于低度侵犯的早期肾细胞高血压（RCC）来说，经布腰椎红外消融术（MWA）和经泌尿系统大部分抽脂（LPN）是两种符合适应症的病患手段。

目的

尤其经布腰椎MWA与LPN在病患cT1a RCC的远期结果。

材料与步骤

本研究回归性分析了1955例cT1a RCC且经经布腰椎MWA或LPN病患的病患。为了让倾向匹法进行尤其。为了让Fine-and-Gray竞争安全性数学方法分析肾功能结果。

结果

共有185例病患横越布腰椎MWA，共有1770例病患行LPN。在随访过程中（中位数为40.6个月），经过倾向评分比如说，在两组在在局部进展(3.2% vs 0.5%, P = .10),、特异性生存期(2.2% vs 3.8%, P = .24)和远期转移(4.3% vs 4.3%, P = .76)在在并无很大相异。横越布腰椎MWA的病患的整体生存期(hazard ratio, 2.4; 95% confidence interval: 1.0, 5.7; P = .049 vs LPN)和无生存期(82.9% vs 91.4%, P = .003)要比LPN组差。与LNP组相比之下，经布腰椎MWA病患在住院病患时预估上布细胞肾小球率下降尤其大(6.2% vs 16.4%, P

结论

关于肾功能和肾衰竭，经布腰椎红外消融术和经泌尿系统大部分抽脂在病患cT1a RCC病患在在并无很大性关联。经布腰椎红外消融术较强对肾功能损伤小、失血量少的独具的。对于不对侵入性更大的泌尿系统大部分抽脂的病患来说，经布腰椎红外消融术是一个不错的选择。

重构说是：

Yu J, Zhang X, Liu H. et al. Percutaneous Microwe Ablation versus Laparoscopic Partial Nephrectomy for cT1a Renal Cell Carcinoma: A Propensity-matched Cohort Study of 1955 Patients.

DOI: 10.1148/radiol.2020190919