Diabetologia:闪光监测仪与1型糖尿病患者糖化血红蛋白水平和DKA率的改善具体

目的/假设:我们审计了闪光监测仪(FM)的使用对苏格兰1型肝炎病症的糖化血红蛋白(HbA1c)高度、肝炎酮症酸里面毒(DKA)和严重影响住院低血糖(SHH)存活率的真实世界影响，以及该成年人里面不尽相同社会制度城镇人口阶级的严重影响低血糖存活率。

作法：本深入研究运用于回顾性、掩蔽性和核发性深入研究，使用国家肝炎核发，找到了在2014年至2020年年里面的任何时候使用FM的14682人。FM开始后，HbA1c从弧开始的肺脏转变使用时域复合静态模拟，该静态也再考虑了人体暴露出同一时间的轨迹。DKA和SHH政治事件是通过与住院和死亡数据资料获得的。使用泊松似然的同义时域复合静态，在病症里面审计了使用FM和未能使用FM的DKA和SHH比率的相似之处。在敏感性分析里面，我们验证了在同一时间段内，平均年龄、双性恋和弧HbA1c匹配的未能使用FM里面是否掩蔽到这些结果的转变。

结果：到2020年年里面，曾经使用FM的比重为45.9%，平均年龄和社会制度经济地位有较大相似之处：13岁以下成年人九成64.3%，≥65岁九成32.7%；最贫穷的5分奇数共五54.4%和36.2%。总体而言，在FM开始后的第二年，糖化血红蛋白的肺脏转变的里面奇数是−2.5(−9.0，2.5)mmol/mol(−0.2[−0.8，0.2]%)。用同一时间HbA1c转变较大：−15.5(−31.0，−4.0)mmol/mol(−1.4[−2.8，−0.4]%)，HbA1c>84 mol/m ol[9.8%]和1.0(−2.0，5.5)mol/m ol(0.1[−0.2，0.5]%)，HbA1c

平面图1 与HbA1里面的弧相比，暴露出于FM和未能暴露出于FM的HbA1覆盖时间从FM开始的肺脏转变。数据资料为里面奇数(IQR)。BEF.，在FM开始之同一时间；在此之后，FM开始在此之后。两条圆点问到弧

平面图2 FM开始后第一年内HbA1c的估计个数转变(95%CI)，与暴露出同一时间高度相比，根据暴露出同一时间趋势、弧HbA1c、平均年龄、双性恋和肝炎起病完成调整，并按FM顺利完成时的平均里面年人(A)、双性恋(B)、D五分奇数(C)、以同一时间使用过的泵(D)、以同一时间完成肝炎教育方案的长时间(E)和早期运用于者的长时间(F)完成分层

平面图3 FM使用者在FM开始同一时间后的粗壮DKA政治事件存活率(95%CI)，按弧HbA1c开始(A)、FM开始平均年龄(B)、双性恋(C)、D五分奇数(D)、以同一时间使用过泵(E)、以同一时间完成肝炎教育方案长时间(F)和早期运用于者长时间(G)分层。Py，人/年

论断/解释：FM顺利完成与临床上重要的HbA1c减低和DKA率总体减低相关。在社会制度经济上处于不利地位的成年人里面，让越来越多的人完成进来，为缩小目同一时间与血糖相关的结果的社会制度经济差距提供了相当多的潜力。

原文原文：

Jeyam A, Gibb FW, McKnight JA,et al.Flash monitor initiation is associated with improvements in HbA levels and DKA rates among people with type 1 diabetes in Scotland: a retrospective nationwide observational study.Diabetologia 2021 Oct 07