食道膀胱北端(GEJ)白血病可接纳膀胱或食道开刀,但目前并没有人膀胱开刀或全食道开刀术治疗食道膀胱北端白血病的确凿文献证据。鉴于此,来自葡萄牙的Netherlands教授等顺利进行了一项研究成果,以评核两种开刀术方式治疗Siewer II同型高血压的。研究成果结果发表在近期的Ann Surg Oncol杂志上。
该研究成果扩展到革命性资料库中2003-2013年间周内开刀术开刀的GEJ白血病高血压266亦然,并顺利进行统计分析。根据术前外科发挥和术中所见自由选择开刀术方式。 该研究成果断定,病症组织学健康检查推测,67亦然(25%)为I同型,176亦然(66%)为Ⅱ同型,16亦然(6%)为III同型。其中,86%的高血压接纳膀胱开刀术,14%的高血压接纳食道大部开刀术。总的5年生存率为38%。多因素分析表明对于Ⅱ同型高血压开刀术类同型极为影响高血压的总生存期。食道开刀高血压膀胱部环周切缘(CRM)中性多见(29% vs 11%)。
图:I同型和II同型GEJ白血病高血压的肿瘤重新分配分布情况。
高血压的死亡率,发病率或疾病复发率无很大差异。II同型高血压,11%的高血压依赖于上毛细血管肿瘤受累(隆突下,气管山边和肺动脉窗)。接纳膀胱开刀的高血压,病症健康检查断定34%依赖于膀胱山边肿瘤重新分配。然而,食道大部开刀术高血压只有5%依赖于肿瘤重新分配。 该研究成果表明, II同型GEJ白血病高血压,食道大部开刀术高血压CRM中性较常见。膀胱开刀术提供了更完整的膀胱山边肿瘤清扫。此外,毛细血管肿瘤重新分配率颇高表明不应考虑清扫这几站的肿瘤。
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总编: shenjianfei相关新闻
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