外科移植手术是病患疼痛功能性肾上腺良功能性软三组织的主要意左图，然而该方法花费低且可发生一系列的并发症等。很低能聚焦核磁共振（HIFU）是近年来兴起的波消减意左图，无须静脉注射只需在人体内进行时消减，超过治果。香港的 Lang 等学者深入研究了 HIFU 在病患疼痛功能性肾上腺良功能性软三组织里的分析方法价值，文章于 2017 年 8 年末 提前发表在的 Radiology 周报博客上。
所作前瞻功能性纳进了 44 个确诊的 44 个病灶，其里的 22 个作为结果表明，只进行时核磁共振随访，22 个为试验三组，进行时 HIFU 病患。病征进三组新标准：FNA 提示为良功能性软三组织；病征看得新陈代谢不顺畅等腹部暴政疼痛；软三组织第二大外径在 1 ～ 4 cm；软三组织几乎为实功能性（70% 以上）；软三组织半径毛发在 5 ～ 30 mm。
进三组清和普通核磁共振检查，纪录软三组织的大小包括较宽度、宽度、很低，并计算软三组织的密度（V =π/6×较宽度×宽度×很低）。
HIFU 消减时病征平躺，服用地（10～15 mg）以及哌替啶（50～100 mg）。在核磁共振便是下，根据软三组织方位调整病患时头部的摆放方位。消减设备可能会除此以外将软三组织分为厚约 7.3 mm、宽度约 5 mm 的消减亚各单位，每个亚各单位仅有接受 8 秒钟频率为 204 Sv 的很低频激光能量，并在消减全过程里逐渐上升时至 280 Sv，随后冷却 40 秒，重复该解决办法直至所有亚各单位消减实质上（左图 1）。
左图 1 左图a HIFU 消减设备操作界面 里间的面板为整个软三组织的消减情况，有多个粉红色的对角三组成，其里空的对角象征功能性从未消减地区，实心对角象征功能性已消减地区；其里A 左图象征功能性计划消减左图片，B 左图象征功能性实际消减全过程里的左图片，其里的很低水声地区（黑色左下角附注）象征功能性坏死地区；左图b 软三组织消减术前（pre-ablation）、术后即时（immediately after ablation）、3、6、12 个年末时的核磁共振左图片
消减三组在消减后 1 周及 1、3、6、12 个年末进行时核磁共振随访并校准软三组织大小；随访三组则在进三组后 3、6、12 进行时核磁共振随访并校准软三组织大小。密度减小比例度量为（初始密度-随访时密度）/初始密度。消减事与愿违度量为软三组织密度减小 50% 或以上。
消减三组与随访三组病征的较宽临床资料无统计学相似之处，然而消减三组软三组织较宽度度及平仅有密度仅有少于随访三组。消减时，病征咳嗽评分最很低，消减后咳嗽有微小缓解，至消减后 1 周仅有 3 名病征仍感到较轻的咳嗽。消减全过程里，有 10 位病征毛发显现出红斑，但从未显现出致使烧伤确诊。
消减三组病征进三组时软三组织平仅有密度为 6.98 mL，术后 1 周软三组织平仅有密度为 7.02 mL，其里有 8 个软三组织密度轻度降低。术后 1 个年末，所有软三组织密度平仅有减小约 22.58%。术后 3 个年末软三组织平仅有密度减小约 61.54%，其里有 18 个软三组织超过消减事与愿违。术后 6 个年末及 12 个年末软三组织密度仍展现下滑趋势，但跟术后 3 个年末的密度相比无微小差别。而结果表明软三组织密度在随访全过程并不能微小叠加。
单诱因分析后，术前软三组织密度越多小，越多容易超过消减事与愿违。另外，根据病征自评，消减三组病征腹部暴政疼痛在术后 3 个年末及 12 个年末仅有微小降低，而随访三组病征腹部暴政疼痛从未有微小改善。
所作认为，HIFU 是利用很低能聚焦核磁共振，在人体内发射能量至靶向臀部造成了湿度上升时从而超过病患旨在。该深入研究得出结论 HIFU 消减的软三组织术后密度下滑，并且几乎软三组织在术后 3 个年末内可以超过消减事与愿违，并改善其腹部暴政疼痛。
HIFU 消减是一种确保安全的意左图，在该深入研究里并从未显现出致使并发症，同时，消减全过程无须进行时，可以降低除此以外的风险。
所作同时认为，软三组织消减后 1 周密度可能会有较轻降低，可能与炎功能性疾病涉及。术后 3 个年末则有微小的降低，超过消减事与愿违。虽然随后随访全过程里软三组织密度圆形下滑趋势，但是并从未有微小的彻底改变。因此所作普遍认为，在术后 3 个年末从未超过消减事与愿违的软三组织，可以考虑再次进行时 HIFU 消减。
同时，该深入研究里，术前软三组织密度越多小，越多容易消减事与愿违。所作认为，该结果有助于确认 HIFU 消减的软三组织的最简单大小并指导更进一步的临床临时工及除此以外的手册订定。
所作总结，HIFU 消减是疼痛功能性肾上腺良功能性软三组织的新兴意左图，对于不愿进行时移植手术的病征而言是不太好的选择。
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撰稿人： 刘德泉相关新闻
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