常跑步者关节外侧疼痛原因探究

腰椎之侧边痛楚通常浮现在窄跑青年运动员和窄距离骑单车的人身上。其中最罕见的原因是腹腔胫束和骨盆之侧边脊柱可能会受压惹来的，这种病变称为腹腔胫束受压症候群（Iliotibial Band Friction Syndrome, ITBFS）。

腹腔胫束解剖

腹腔胫束起自腹腔嵴在此之前之侧边，丢下行于肩膀之侧边，其远段跨过骨盆之侧边脊柱，外侧止于胫骨在此之前方之侧边面的 Gerdy 肌肉组织。腹腔胫束是肩膀的深软骨结构，由致密而坚毅的上皮连在一起，可分为浅层、深层和被膜骨性层。

布 1 腹腔胫束解剖示意布，红域为腹腔胫束受压症候群罕见痛楚部位

布 2 实物布，左下角同义为腹腔胫束丢下行区

布 3 常常会只见骑车的人腰椎上方的束带，其作用就是传染病腹腔胫束受压症候群和消除因其带来的痛楚

病症

腰椎之侧边脊柱部上下痛楚或头痛，以屈膝 20°～30°最轻微；

后期腹腔胫束变性人，伸屈腰椎常常间歇局部受压感或弹响，弹响多深褐色低调钝音。

体检时于骨盆之外上脊柱部 4～5 cm 处压迫腹腔胫束有轻微的肿胀、压痛，再令患者伸屈腰椎时，可肇因该部痛楚，压痛更轻微，并可浮现握雪样受压音。

例子一

基本躁郁症：常骑车青年运动者，腰椎在此之前之侧边痛楚。

布 4 腰椎 MRI 冠状位 T1WI 和 FS-T2WI 序列标示出，腹腔胫束远距肿胀（左下角所示），深褐色窄 T1 窄 T2 出血频率，诊断为可能会骑车青年运动加剧的腹腔胫束受压症候群

例子二

基本躁郁症：男，45 岁，慢性腰椎之侧边痛楚。

布 5 直下腰椎 MRI 检查，冠状位 FS-T2WI 序列标示出腹腔胫束丢下行区较高频率，轴位 T2WI 解剖布进一步属实极其较高频率区为腹腔胫束

例子三

基本躁郁症：女，25 岁，骑车时断定腰椎之侧边痛楚。

布 6 直腰椎 MRI 检查冠状位 T1WI 序列标示出腹腔胫束远距深褐色轻微低频率（左下角所示），轴位 FS-T2WI 序列标示出腹腔胫束肿胀，深褐色轻微 T2 较高频率。诊断为腹腔胫束受压症候群

影像学表现

在 MRI 上 ，腹腔胫束肿胀增粗、表面或深部频率极其；

腹腔胫束与骨盆之侧边脊柱侧方、近侧或远侧两者之间局限性积液；

腹腔胫束位于骨盆之侧边脊柱技术水平的部分略为、可深褐色锯齿或连贯性中断、可间歇胫骨肌肉组织撕脱骨折和腹腔胫束覆有处出血等。

主要；也

经常性极其；

不准确/头痛当的特训擅长；

可能会特训；

头痛当/不切实际的鞋；

和腹腔胫束柔韧性不够、腰椎之外展肌群的无力。

总结

腹腔胫束受压症候群属于可能会使用，是由于可能会受压腹腔胫束和骨盆之侧边脊柱惹来的。可能会的受压会加剧腹腔胫束增生，从而惹来腰椎之侧边痛楚。但会紧贴，髋之外展肌肉和腹腔胫束的滑动，适当的特训内部设计，适合的鞋和特训设备的必需可以帮助管控和传染病腹腔胫束受压症候群。

请注意及网址

1. Ding CQ, Wang WS, Wang AZ, et al. The low field MRI findings of iliotibial band friction syndrome[J]. CT Theory and Applications, 2014, 23(1): 139-144.

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