面部年轻化治疗新尝试：富血小板白蛋白混合

近年来，骨髓富骨髓肝脏（PRP）及核酸（HA）静脉注射技拳法在黏膜手部年轻化化疗上逐渐兴起。但现有这两项技拳法在原料提纯、分析步骤步骤及分析步骤程序等方面始终缺乏一个系统化方案。为此，来自土耳其巴勒凯西尔大学的整形外科牙医Ulusal推展了一项诊断试验，创新性分析步骤了PRP联合行动HA静脉注射技拳法，旨在有旧入探讨二者的联合行动疗法在缓和手部老化方面的和可用性，为系统化方案的制定提供数据支持。该科学研究结果刊文于最近J Cosmet Dermatol。

科学研究简要

病人共94名，外为女性，平外年龄为53.0岁。所有病人外不感兴趣多次PRP联合行动HA静脉注射化疗（平外静脉注射次数为3.6次）。PRP提纯步骤统一，且静脉注射操作者外由同一位医师完成。化疗此前1周病人需停止服用抗凝剂，严防拳法后青紫的引发。

静脉口服提纯步骤

用10％柠檬酸钠采血管壁中的获取病人骨髓静脉血有约12.5mL，PRP试剂盒 (Dr B PRPTM)处理，1800rpm 离心20～50min直至所有红线粒体与肝脏分离，白线粒体层在在（平面图1）。若化疗区域为全手部及腿部，则获取肝脏层及白线粒体层（富骨髓肝脏PRP及去骨髓肝脏PPP）；若化疗区域为特定的局部位置（如黑眼圈），则获取肝脏层（PRP）。将获取好的血清所含、核酸0.5mL及普鲁卡因0.5mL复合。

平面图1 血清离心后所含模式平面图

操作者步骤

拳法此前局部外敷表面剂及冰敷，以降低拳法中的疼痛感。然后将配置好的静脉口服多点平滑静脉注射到黏膜真皮层中的，静脉注射针规格为30G 0.3×13mm，进针有旧度为5～6mm（平面图2）。拳法后冰敷及涂抹抗菌药物。提议病人肯定消炎并如前所述服用（1000mg/d）。

平面图2 操作者步骤

化疗短时间延迟及次数

初始化疗前期，静脉注射短时间延迟3～4周，依据个体情况下进行至少3次化疗。保持化疗前期，静脉注射短时间延迟8～10周，至多进行5次化疗。

赞扬步骤

病人对其黏膜美感、紧致度、酵素及整体缓和程度进行自我赞扬（0分=无缓和，1分=略有缓和，2分=中的等缓和，3分=值得肯定缓和）。换用值得注意的分析报告加权，由3名医师通过对比每位病人化疗此前后拍下再一赞扬。睫毛缓和分析报告换用WSRS评分加权，依据睫毛的相当严重程度记为0～4分，权重越高即回应睫毛越相当严重。

科学研究结果

首次化疗后，病人黏膜各方面外得不到缓和。其中的，睫毛、美感、紧致度的缓和程度随静脉注射次数的增多而更是加突出（平面图3）。而酵素的缓和则与静脉注射次数无值得肯定相关性，黏膜白皙老年人往往酵素缓和更是早且更是值得肯定。首次化疗后数月末，病人黏膜湿润度值得肯定增加，部分病人手部原有的痤疮情况下也得不到缓和（平面图4）。静脉注射2～3次后，黏膜细纹、乳白色及眼袋卷曲得不到缓和。经过6次或更是多次静脉注射后，由于真皮层增厚，睫毛大部分消失，原本复本状的干燥黏膜丧失丰满度，腿部黏膜紧致度得不到缓和（平面图5）。上唇有旧睫毛整体缓和不值得肯定，需予以额外的干预措施，如填充、黏膜磨削拳法及激光等。

平面图3 A）化疗此前； B）3次PRP+HA静脉注射化疗后； C）8次PRP+HA静脉注射化疗后（距首次化疗19个月末后）

平面图4 部分病人痤疮情况下得不到缓和

平面图5 经5次化疗后，病人黏膜细纹、紧致度及眼袋卷曲情况下得不到缓和

在可用性方面，拳法后手部轻度肿胀较常见，有约8%病人拳法后瘀斑持续10天以上。所有病人外未出现炎症反应及过敏原情况。

讨论

黏膜的老化以上皮及真皮层的变化极其突出。而老化的早期前期主要引发线粒体外基质降解。真皮层肝细胞、粘附蛋白及网状蛋白的生成可导致黏膜HO潜能向西移动、粘附降低。已有新闻报道指出PRP中的的骨髓活性所含可诱导光老化的真皮层成纤维线粒体多肽新的胶原，丧失黏膜粘附。核酸是生物体中的最亲水的分子之一。由于HAHO反应后可形成变大基质，HA也被最终分析步骤在医药和香水领域中的。

本项科学研究创新性地分析步骤了PRP和HA联合行动化疗，并转为局麻剂，不仅有效缓和了静脉注射痛的问题，联合行动疗法也收获了令人满意的治果。HA的转为似乎为PRP中的多种生长因子提供了理想的粘附和HO环境。这也支持了HA和PRP化疗似乎不具以此类推效应的欧拉。本项科学研究推断，静脉注射次数可密切相关诊断。对于丧失手部轮廓及收紧腿部有规律黏膜等较为难于的问题，多次静脉注射可得到持续性治果。

PRP复合PPP可得到更是多的线粒体，从而更是有利于黏膜的HO作用。另一方面，静脉注射时导致的所致创伤可激活伤口愈合组态，并诱导真皮层的胶原再生。由于对Ⅰ改进型肝细胞和Ⅲ改进型肝细胞的多肽是不可或缺的，因此拳法后提议病人如前所述服用一定血糖的。

现有提纯PRP的最佳骨髓酸度尚能不清楚。骨髓酸度超过106个/μL（有约离心此前基线平外高水平的4～7倍）通常被认为是PRP化疗的有效酸度。本项科学研究中的，骨髓酸度（1.389×106个/μL）较基线高水平（2.44×105个/μL）高5～6倍。然而，本科学研究离心短时间控制在20～50min平外，由于离心短时间对骨髓可用性及骨髓酸度外有影响，因此三者的制有约和恒定父子关系仍需进一步有旧入探讨。

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