影响全世界孩童的痴呆症，被认为是一个不可忽视的医疗保健问题。淀粉样前体复合物（APP）甲醇的淀粉样原性唯一可导致了β-淀粉样（βA）肽的构成，其在大脑之前的细胞均积累和汇聚是AD的原因之一；这被称为AD的淀粉样理论。另一各个方面，由α和γ排泄蛋白酶对APP同步进行的非淀粉样有机物的甲醇，消除了βA的构成。医学实践之前非常只需要AD的生物体圣万。APP的淀粉样原性和非淀粉样原性甲醇是探测脑脊液（CSF）βA圣万的为基础，它与总tau（t-tau）和磷酸化tau（p-tau）以及小脑影像数据分析一起，被认为是在AD雏形阶段确定潜在病理生理学的金国际标准。然而，它们并不具备人群临床研究所只需的可扩展性。试图在尿液之前验证上述CSF生物体圣万，并通过用到超恰当的高精度SDK在该应用争得了相当大的进展。然而，在病人和预后AD的每一次之前，各种标记物的表现可能比单一的候选物愈来愈好。
基于尿液的AD生物体圣万比CSF圣万愈来愈有优势，因为有几个各个方面，之外但不限于它们的非临床研究和成本效益的配对工具的在结构上。然而，尿液之前βA测量的测定方法的共同点和不一致性是影响结果解释的主要考量，是其医学应用的主要精神上。然而，近来有希望的结果表明，尿液之前的p-tau181能够得出tau和βA的发炎，并将AD与其他小脑退行性疾病区分开来，因此支持者这种消化道作为AD生物体圣万调查的简单来源，宗旨开发简单、正因如此和可扩展的AD配对和病人试验中。
一些基于尿液的AD生物体圣万候选物已被所述，之外ADAM10，它是参与小脑元之前APP非淀粉样有机物甲醇的主要α排泄蛋白酶，因此对这种痴呆具有保护特性。ADAM10有有所不同的甲基，我们已经美联社过，凝胶结合的血小板ADAM10具有甲醇荧光羧酸的活性，而在尿液和CSF之前挖掘出的可溶性甲基则没有活性。作为一种凝胶结合复合物，ADAM10作为一种脱落蛋白酶，在质凝胶上切割有所不同的羧酸，之外小脑元之前的APP，从而消除了小脑致癌性βA肽的产生、积累和汇聚。与认知健康的对照组相较，AD病征血小板之前的活性ADAM10高水平被断定是回升的，而MCI和AD病征尿液之前的非活性和可溶性ADAM10高水平是上升的。这些结果与大多数尸检原始数据一致，这些原始数据表明与平均年龄归一化的对照组相较，AD病征之前枢小脑其组织之前的ADAM10 mRNA、复合有机物和/或活性整体回升。考虑到ADAM10是参与非淀粉样复合物生成级联的一个关键女角和主要的α排泄蛋白酶，
藉此，巴西Federal University of São Carlos的Maria Patrícia等人，指标了在社区内定居的孩童之前，经过3年的随访，其尿液高水平是否会已是认知能力回升的得出考量。
这个为时3年的侧向路由表学术研究，共纳入了219名定居在社区内的孩童。收集了社会人口学、医学、生活方式、精神分裂症状（GDS）和认知原始数据（Mini-Mental State Examination, MMSE; Clock Drawing test, CDT）。
ADAM10尿液高水平的测量是用夹心ELISA试剂盒同步进行的。连续原始数据用到Wilcoxon-Mann-Whitney，分类原始数据用到Pearson's chi-square检验和Yates连续性修正，同步进行组间双变量比较。用到一维混合effect数学方法对MMSE分数的变化同步进行了侧向数据分析。
他们挖掘出：基线MMSE满分和ADAM10高水平与随访指标的MMSE满分显著相关。
当数据分析与时间的作用力时，较长时间的MMSE满分和基线的ADAM10尿液高水平与先前指标的MMSE满分值排列成显著的分立肥大。
数据分析还表明，与基线时MMSE满分改变的参与者相较，ADAM10尿液高水平对先前MMSE满分回升的得出作用在MMSE较长时间的参与者之前也许愈来愈值得注意。
考虑到ADAM10在尿液之前的增高雏形在轻度认知精神上（MCI）病征之前探测到，这里重申的结果可能支持者该生物体圣万在经典的AD生物体圣万之均的补充性医学用到。
综上所述，这些结果提供了第一个直接证据，断定ADAM10尿液高水平的变化是孩童认知恶化的得出考量。此均，这项工作可以为AD的尿液生物体圣万的学术研究带来话语，并为该应用的发展做出贡献。
译者出处：Oliveira Monteiro MPA, Salheb Oliveira DSM, Manzine PR, et al. ADAM10 plasma levels predict worsening in cognition of older s: a 3-year follow-up study. Alz Res Therapy. 2021;13(1):18. doi:10.1186/s13195-020-00750-y
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