继发性软骨隆鼻手术常用的方法有哪些?这些并发率高吗?

2021-10-18 18:22:30 来源:
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隆颊移植手术是最较少用的颊整形移植手术之一,有着很高的挑战性。

因为颊背在颊骨上最薄的部分支架颊子的软组织包膜,因此任何移植物翘曲或移位常会导致明显的外观有缺陷。

其中的,由于骨髓骨质的生物相容、可用性、柔韧性以及与异体金属材料来得低的感染风险,通常自由选择骨髓骨质用以颊背颊整形术或颊部修复术的体积减小。

用骨髓骨质描绘出和平滑颊背的并不相同作法包括以下几种:

全层肋骨质块状游离骨质带支架的移植物(骨髓脾脏、脱细胞真皮游离[异体脾脏]、纤维蛋白胶、氧化纤维素)胶体骨质

对常用骨髓骨质言道隆颊移植手术的meta分析的相比之下,总共扩展到481名高血压。

骨质采集部位如下:

耳骨质肋骨质颊中的隔耳甲骨质联合肋骨质。

其中的,所采用的骨髓脾脏主要取材自于:

颞深脾脏耳后脾脏脚踝外侧(阔脾脏)腹直肌脾脏

所研究工作肺炎的总患病率如下:移植物吸收(2.52%)、颊背压低不足以(3.93%)、移植物移位(1.77%)、感染(2.30%)、颊尖隆起(1.13%)、似乎会补救(3.06%)、受区血肿(1.36%)和太阳光可见的移植物隆起(2.64%)。供区肥厚性瘢痕和供区血肿的总患病率分别为2.64%和3.58%。

所扩展到的研究工作中的,最较少用的肺炎是术后颊背眼部点状。

过去隆颊术中的最具挑战性的一般是颊尖整形的后现代主义疑问,但简单的切下和移植技术可以不错解决这些疑问。目前,后现代主义隆颊的要点现在转回缩减驼峰后的后现代主义疑问,因此移植手术改建的次数又随之增加。但研究工作显示,骨髓脾脏包裹骨质言道隆颊术的改建移植手术率仅为3.03%。

与异体金属材料来得,骨髓骨质的感染率比较低(2.30%)。通常情况下下,骨髓骨质移植与异体金属材料的感染并不相同,其不需要改建移植手术。在骨髓骨质隆颊中的,主要可以通过引流和静脉注射抗生素来遏制感染。

目前不够提倡常用骨髓脾脏移植。常用脾脏的主要优势之一是可以最大限度地缩减可见度,特别适用以眼部较薄的高血压,避免非常容易出现术后颊背点状的情况下。

而且术后颊背点状和移植物移位患病率低,似乎是因为在术后 3 月内,尽管形体比较更易,但包裹在脾脏中的的块状骨质移植物是可塑的。

也有学者根据其临床研究工作建议,如果在移植康复 1 周取出铁片后仍出现颊背不对角或点状,强烈建议再将铁片形体的时间延长一周,并结合手指调理护理形体。

目前研究工作中的,肺炎患病率最高的是颊背压低不足以(3.93%)和似乎会补救(3.06%)。这些肺炎在扩展到的研究工作中的并不较少用,它们的患病率比较较低的原因似乎是报告这些肺炎的研究工作很较少,而且扩展到的高血压需求量比较较较少。

目前的研究工作相比之下,常用包裹在脾脏中的的鱼肉骨质进言道背部减小的总体肺炎和改建率比较低,这种技术对补救原发性或增生颊背畸形很确实。

注解:

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Gordon Chad R,Alghoul Mohammed,Goldberg Jonathan S et al. Diced cartilage grafts wrapped in AlloDerm for dorsal nasal augmentation.[J] .J Craniofac Surg, 2011, 22: 1196-9.

Daniel Rollin K,Sajadian Ali,Secondary rhinoplasty: management of the overresected dorsum.[J] .Facial Plast Surg, 2012, 28: 417-26.

Keyhan Seied Omid,Ramezanzade Shaqayeq,Bohluli Behnam et al. A Systematic Review and Meta-Analysis of Complications Associated With Autogenous Diced Cartilage Wrapped in Fascia Used in Nasal Dorsum Augmentation.[J] .Aesthet Surg J, 2021, 41: NP1152-NP1165.

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