高危HPV一般来说传染是外阴癌充分条件，如能在癌当年出血期间通过加强外阴癌知识的普及，定期妇检、普查TCT，必要时再加高危HPV侦测，则能达到防治和早期推断出外阴癌的目的。酵母大群（Vaginal Microbiota）同样熟识并不多，近年来越来越受到关注，尤其是随着细酵母第一组学的没落。先当年韩国有一项研究如此一来果，是对**传染HPV关联的研究如此一来果，视为内细酵母基态，确实与HPV传染有关。那么，细酵母第一组当年提真的可以来进行紧紧以防治HPV传染呢？
近日，根据Robert Burk和Mykhaylo Usyk于3同年26日在公开得到的PLOS Pathogens周刊上发表的一项研究如此一来果，外阴细酵母第一组中都的坎贝尔氏酵母细酵母可以作为生物标志物，以辨认传染人瘤菌株（HPV）的男士，这些男士有的发展为癌当年期的后果。这些推断出不太可能促如此一来操控细酵母第一组以防治疟疾重大突破的病患方式而。
HPV传染是最常见的性传播传染之一，也是外阴癌的病因。但仍不清楚为什么只有一小部分高危HPV传染就会的发展为外阴癌。为了事件调查外阴细酵母第一组的潜在作用，Burk，Usyk及其Andrea评量了来自273名患有高危HPV传染并参加哥斯达黎加HPV乙型肝炎检验的妇女的外阴最近。
高危标准型人瘤菌株（HPV）引起的一般来说外阴传染可加剧几乎所有外阴癌及其早期出血。大多数活跃的男士在她们一个人中都的某个时刻传染了人瘤菌株，而且绝大多数传染在几个同年内被拔除。然而，有一部分男士就会的发展如此一来一般来说的HPV传染，使她们处于外阴癌当年出血和肝癌的高后果中都。
三幅1：人瘤菌株科学博物馆。
与高危标准型HPV传染结果涉及的非菌株因子（HPV共因子）早已只不过阐明。二手烟、应用于激素避孕药和分娩与癌当年出血和肝癌的再次发生有关；全身和局部特异性被视为对拔除和高度集中传染（坚信与拔除）很最主要。此外，特定的细菌免疫调节染色体（如人类炎症肝细胞）与外阴癌后果涉及。
之外细酵母大群在内的局部外阴微环境也不太可能影响HPV传染的科学博物馆。最近，其他研究如此一来果显然，细酵母大群在其他菌株传染和多种肝癌的科学博物馆中都扮演着最主要片中都。外阴细酵母大群（CVM）之所以特别不感兴趣，是因为它不具很好的相似性，其特定相似性与妇科疟疾和生殖线粒体肥胖症有关。CVM被细分社区只不过子类（CST），通常由特定乳酸杆酵母类大群（crispatus乳酸杆酵母、乳酸杆酵母原属、gasseri乳酸杆酵母或jensenii乳酸杆酵母）的军事优势或多细酵母只不过假设。从乳酸酵母集中于的CSTs演变为有害的肥胖症结果，之外性传播传染的后果上升，以及早产的存活率上升。
CVM重要性上升与HR-HPV传染和/或外阴异常（与HPV阴性相对于）的患病率二者之间的关系在一些研究如此一来果中都已被报道。高数量级的crispatus已被显然与较低的HPV患病率和较高的正常线粒体学侦测有关。与短期应用于相对于，曾一度应用于含乳酸杆酵母的与大大提高HPV拔除率涉及。然而，关于CVM重要性和无可避免的关联性的论据是相互矛盾的。
简言之，高危标准型HPV传染可通过结缔第一组织松动转入基底层而再次发生。大多数存活率的传染是拔除的，但有些仍然不间断数年和数十年。不间断的HR-HPV传染加上目前为止的致命环境因素（如二手烟）不太可能使不间断的HR-HPV传染的发展为癌当年出血（外阴结缔第一组织内瘤变，CIN）。如果出血不会消退，HR-HPV能够如此一来功地拆分到细菌线粒体基因第一组中都，克隆崛起不太可能就会再次发生并加剧浸润性外阴。此外，大多数研究如此一来果HPV的科学博物馆和细酵母大群是横截面的，因此缺乏绘图潜在本质关系的能力。
在现阶段的研究如此一来果中都，研究如此一来果医务人员来进行一项大标准型随机HPV乙型肝炎检验安慰剂第一组的纵向数据和最近，研究如此一来果CVM对高危标准型HPV传染科学博物馆的影响：1）重大突破为外阴癌当年出血，2）菌株一般来说，3）菌株拔除。
受试者相似性及外阴细酵母大群相似性
三幅2
三幅2总结了CVT第一组在V1和V2时三个分类高危标准型HPV整部（见三幅1）的细酵母里德重要性测量。α重要性研究不会显然在V1时细酵母Shannonα重要性有任何显着关联（渐进p=0.52）。根据里德重要性指数（渐进p=0.024），在第2代时，重要性有显着的上升渐进。
三幅3
为了评量外阴细酵母大群的结构上构件，研究如此一来果医务人员对所有只用最近（n=539）进行了低层聚类（三幅3）。这项研究概述了四种不同的细酵母大群居只不过子类（CSTs）。两个CST以乳酸杆酵母原属（Lactobacillus iners，143/539，26.5%和crispatus，83/539，15.4%）集中于，一个CST以坎贝尔酵母原属（gardnella vaginalis，94/539，17.4%）集中于，另一个CST不含主要类大群，但不具移动性重要性的细酵母大群（219/539，40.6%）。
三幅4 热三幅显然了研究如此一来果实例中都推断出的当年20种真酵母
三幅4显然了基于侦测到的真酵母种类的层次聚类结果。白色念珠酵母是军事优势真酵母类大群。在真酵母类大群方面，似乎有一个以白色念珠酵母集中于的也就是说分支（43/208，20.7%），一个以未知真酵母种类集中于（12/208，5.8%），一个由多种真酵母大群居第一组如此一来（153/208，73.6%）。
细酵母大群与高危标准型HPV科学博物馆：GLM基本概念
三幅5：仅指一维基本概念（GLM）结果显然关键细酵母第一组分的军事优势比与CIN2+的重大突破涉及。
三幅5显然了结果GLM研究的基本概念估计。多元研究显然V1乳酸杆酵母（原属）数量级，OR=0.41（0.22-0.79），V1真酵母类大群重要性，OR=0.90（0.82-1.00）和输入的V1线粒体运动途径OR=0.75（0.62-0.92）不具显着的保护作用。此外，该基本概念显然，V2细酵母重要性是CIN2+重大突破的一个显着致命环境因素，OR=1.17（1.02–1.29）。
同样的横断面研究如此一来果研究了外阴细酵母大群与HPV传染整部二者之间的关系，一致视为坎贝尔酵母是与CIN2+涉及的关键生物标记物。来进行下一代测序和其他细酵母第一组定量的研究如此一来果报告了这一点。研究如此一来果医务人员提供的数据显然，坎贝尔酵母实际上与CIN2+出血有关，但并不是同样加剧CIN2+出血，而是随着时长的推移。
三幅6。HPV重大突破的重要性基本概念及中都介研究。
A第一组展示了磋商研究的结果，重点放在第1台湾版加德内拉和第2台湾版里德重要性上。顶行显然的是平均本质中都介不稳定性（ACME），这是在调整V1-Gardnerella对病症只不过的同样影响后，V2-Shannon重要性的只不过中都介不稳定性。第二行显然平均同样不稳定性（ADE），即Gardnerella在考虑V2-Shannon重要性的中都介不稳定性后对拔除/重大突破结果的同样影响。第三行显然Gardnerella对病症结果的同样、未经调整的总不稳定性。最后恰巧显然由V2里德重要性介导的基本概念的比例（Prop.）。在GLM基本概念的基础上，研究如此一来果医务人员指出了上述基本概念（B第一组），其中都V1坎贝尔酵母引起V2处细酵母重要性的扩充，这是高危标准型HPV传染重大突破为CIN2+出血的致命环境因素。
论点
研究如此一来果医务人员推断出丰富的乳酸杆酵母与拔除高危HPV传染有关。相对于，坎贝尔酵母是高危HPV重大突破的主要生物标志物。全面的研究显然，坎贝尔酵母的影响是由外阴细酵母重要性的上升介导的，而这种变化同样再次发生在不间断传染的发展为癌当年期之当年。研究如此一来果结果显然，监测坎贝尔酵母的依赖于以及随后细酵母重要性的下降时只用于鉴别患有不间断的发展为癌当年致命的不间断高危HPV传染的男士。如果下一代的研究如此一来果背书外阴细酵母第一组与疟疾重大突破的本质关系，那么不太可能有不太可能以酪氨酸局部特异性并防治疟疾重大突破的手段操控外阴细酵母第一组。
研究如此一来果医务人员当年瞻性地显然，不间断高危HPV传染的发展为外阴癌的部分原因是外阴细酵母大群的契合相似性。
原始出处：Mykhaylo Usyk, Christine P. Zolnik, Philip E. Castle, et al. Cervicovaginal microbiome and natural history of HPV in a longitudinal study. Plos Pathogens.26 March， 2020.
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