瘢痕体质、增生适度瘢痕和瘢痕疙瘩

2021-11-15 03:47:42 来源:
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瘢痕体质(scar diathesis):四肢任何部位的导致创伤都不易引起瘢痕的增殖,有数瘢痕乳和增殖连续性瘢痕。确一次开刀后的瘢痕增殖就定论为瘢痕体质是不妥当的。

增殖连续性瘢痕(hypertrophic scar,HS)和瘢痕乳(keloid,K)都是真皮拉伸化传染病中的一类,它们有很多相似的地方,故常被人们所混淆,事实上,这两种传染病从肺癌、生理程序在、病患方案和预后方面都有所不同。这反之亦然的区别,也常常成为整形内外科研究生考试成绩很多学生的考试内容之一。

简单地说,二者之间的区别一般可以分别为:

肺癌缘故:HS-开刀、烧烫伤、其他深及真皮的黏膜损伤;K-可由引人注意的黏膜损伤,也可以无引人注意缘故(痤疮、蚊虫叮咬等)。

生理:HS-往往和黏膜创伤较为导致、开刀穿孔不整齐、伤口污染等有关;K—和黏膜全局的瘙痒催化关系密切,甚至是无引人注意缘故的瘙痒催化。

据信:HS-无引人注意据信,而多和黏膜的损伤程度有关;K-常见据信,被认为是常染色体显连续性遗传。

好发部位:HS-下半身各黏膜受损三处;K-胸、胸、胸骨内侧边、耳垂等黏膜张力大的部位。

基本型多发:HS-损伤三处暴发;K-常有莫名缘故的多发。

形态:HS-向高三处增殖,基底部局限于早期损伤界定;K-超过早期损伤界定,甚至有无限增大可能会,在增殖反复中可以浸润周围出现异常黏膜,将出现异常黏膜也变成瘢痕乳,故而也被认为是一种黏膜的。

落叶形式:HS-往往在数年后再行快速增长软化;K-缓慢或快速向周围扩张(一般顺着黏膜张力斜向)在将周围黏膜转化为瘢痕乳黏膜的同时,瘢痕和中央部位可能会更趋快速增长。

呕吐:HS-痛痒呕吐可能会非常引人注意;K-常可无引人注意呕吐,偶有痛痒,较轻。

病患:HS-压迫、代谢服用、放疗均有作用,复发率更高。瘢痕快速增长后合理开刀切除,术后瘢痕复发可能会连续性小;K-各种病患均有极高的复发率,特别要不致行单纯的开刀切除。

新设症:HS-除瘢痕本身内外不新设其他部位病变;K-可能会新设四肢其他器官的拉伸增殖连续性传染病,如肝、肾拉伸化、子宫肌瘤等。

(实习出版人:刘辉)

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